近视手术吗？2024年全近视矫正指南
每到假期，眼科医院的量就会翻倍。很多戴了十几年眼镜的人，终于下定决心要和镜框说再见。但关于近视手术，大家的问题实在太多了：会不会瞎？能做的人多吗？哪种方式靠谱？今天我们就用直白的话，把这件事说清楚。
先解决关键的三个问题
1. 底线在哪？所有手术都是在角膜表层或晶体上操作，现在主流的激光手术根本碰不到视网膜。国内医院的数据显示，并发症概率低于0.02%，比戴隐形眼镜发炎的风险还小。
2. 谁不能做手术？这五种情况要谨慎：未成年、近视度数还在增长、角膜太薄（低于480微米）、有干眼症、孕妇哺乳期。其他情况需要设备检查，比如角膜地形图、眼底照相这些，20项检查做完要2小时。
3. 术后会反弹吗？成年后度数稳定的人，术后5年重新近视的概率不到5%。但如果你术前每年都加深50度，手术后大概率还是会继续近视。
四种主流手术方式对比
半飞秒：适合1000度以内，要制18mm角膜瓣，期3天，价格1.2-1.8万。优势是能个性化切削，夜间视力较好。
全飞秒：适合800度以内，2mm小切口，术后第二天就能上班，价格1.6-2.3万。运动员、军警，但对角膜厚度要求更高。
ICL晶体植入：适合1800度度近视，不切削角膜，相当于把隐形眼镜永入眼内，价格3-4万。大优势是可逆，但可能引发早期白内障。
表层手术（TPRK）：适合600度以下，直接激光削角膜表层，价格便宜（8千-1.2万），但前三天会剧烈流泪，慢。
70%人忽略的术前准备
检查前要停戴隐形眼镜：软性镜片停1周，硬性RGP停1个月，OK镜停3个月。当天不要开车，因为要散瞳验光，检查完4小时都看不清手机。
提前练习注视训练：手术时要盯着绿点30秒不动。有个小技巧，可以平躺时用手指引导眼睛保持固定。
术后护理的五个细节
1. 周睡觉戴防护眼罩，防止无意识揉眼
2. 前三个月出门必戴墨镜，不是装酷，是防紫外线影响愈合
3. 眼药水要按顺序滴，抗感染的、的、人工泪液间隔5分钟
4. 健身房要暂停1个月，拳击这类剧烈运动少停半年
5. 术后1周/1月/3月/半年必须复查，重点查角膜愈合和眼压
关于价格的实话
同一台设备在不同城市差价能达到8000元，北京上海普遍比省会城市贵30%。但千万别图便宜，有些机构用淘汰的二手设备，或者把标准手术包装成"定制版"加价。记住三点：要求查看设备授权书、确认包含所有复查费用、问清二次手术怎么收费。
给犹豫的人一个建议
如果你每天摘眼镜找眼镜的时间超过10分钟，如果戴口罩总是起雾，如果看3D电影要架两副眼镜...建议先去医院做个完整检查。现在很多医院都有术前评估服务，检查完医生会明确告诉你适合哪种方案，到时候再决定也不迟。
